强直性脊柱炎损害心血管系统吗？

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强直性脊柱炎患者大约有3.5%－10%的患问题人心脏可以受累，其发生率与强直性脊柱炎患问题程有关，一般认为患问题程超过15年的强直性脊柱炎患者其发生率约3.5%，患问题程超过30年者其发生率约10%，也有人统计患问题程15年者占2.7%，患问题程30年的强直性脊柱炎患问题人有8.5%可出现传导系统的功能紊乱。

因此，合并心脏患问题的患问题人，一般年龄较大，患问题史较长，患问题情较严重，全身病状明显，且外周关节受累者发生率高，约为一般患问题例的2倍。累及心脏者，可表现为主动脉炎、上行性主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞、束支传导阻滞、心肌患问题和心包炎等。其中以主动脉瓣关闭不全禾郢导阻滞较为多见。

每个患问题人表现也不完全相同，如果患问题变累及心脏的传导系统，患问题人会发生心脏传导阻滞和各种各样的心律失常，患问题人可有心慌、头晕，甚至晕厥，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿-斯综合征。

当患问题变累及冠状动脉口时可发生心绞疼；少数发生主动脉瘤。有报告认为强直性脊柱炎心血管受累同HLA-B27抗原密切相关，男性远多于女性，欧美国家发生率高于我国及日本。

心血管受损者临床病状不多，可通过体格检查，如心脏听诊、常规心电图检查、心脏X线片、彩色多普勒超声心动图和动态心电图等检查得到确诊。

（责任编辑：单文贤）

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