小心有些药物易致心肌炎！

文章导读：本文由亚搏手机版APP下载体育官网心血管频道提供,主要内容是关于心肌炎心肌炎后遗病的相关疾患问题项普知识以及参考资料，在您之前已有556个用户阅读过此文章，若本文没有您想要的内容，可在本站的亚搏手机版APP下载体育官网养生百项大全中继续查询。本文的主要内容如下：

感染、中毒、变态反应都易导致心肌炎，但药物是中毒性心肌炎的主要因素，其常见药物有以下几种：

抗肿瘤药物阿霉素、环磷酰胺、正定霉素等药物会对心肌和微血管产生直接毒性作用，导致心肌细胞炎病变性、坏死、间质水肿等，其毒性作用和药物剂量、用药时间相关。

抗寄生虫药物依米丁、去氧依米丁、氯喹、锑剂等抗寄生虫药物可通过抑制心肌细胞的氧化磷酸过程，引起线粒体损坏，导致心肌炎病或出现小血管周围淋巴细胞浸润。

抗精神失常药这类药物可直接抑制心肌，导致心肌收缩性减低和心室应激性增高，此类药物有氯丙嗪、甲硫达嗪、三氟拉嗪、三环抗抑郁药、锂剂等。

过敏性药物主要因药物过敏导致心肌炎病，此类药物有磺胺类、青霉素类等。

心肌炎

心肌炎指心肌本身的局限或弥漫性炎柱患问题变，它常是各种全身性疾患问题中的一部分。常见的患问题因为各种感染、结缔组织患问题(如系统性红斑狼疮、类风湿性疾患问题和风湿热等)、化学品及药物中毒、变态反应等。

【临床表现】

主要表现有：在发患问题前1-2周多有患问题毒感染病状，如发热、咽疼、咳嗽、呕吐和腹泻等。心肌炎的病状有心悸、胸闷、心前区隐疼、头晕和乏力等，重者可有气急、呼吸困难，甚至休克。

体检有持续性心动过速或过缓、各种心律失常、心音减弱、或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝肿大等心力衰竭体征，重者可产生心源性休克。

【辅助检查】包抱心电图、X线检查、超声心动图及有关的化验检查。

【治疗】

包括：

①安静卧床，补充营养;

②治疗原发患问题，如感染性心肌炎使用相应的抗生素，风湿患问题抗风湿冶疗等;

③促进心肌营养及代谢，使用药物如三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷、维生素C等;

④肾上腺皮质激素，对于急性心衰、心源性休克、风湿或过敏所致的心肌炎均可应用，患问题毒性心肌炎一般不主张使用，常用药物为地塞米松或氢化可的松加入液体中静脉滴注;

⑤极化泫(葡萄糖、胰岛素、氯化钾)静脉滴注，每天1-2次，共2周;⑥纠正各种心律失常，有心衰者用强心、利尿及扩血管药物。

患问题毒性心肌炎的发患问题以轻中型多见，重型较少，经长期随诊结果，绝大多数痊愈，少数迁延，极少数死亡。影响预后的主要原因有：

(1)治疗不够及时。轻型心肌炎早期，临床病状多较轻，仅心电图有异常改变，X线及超声心动图结果异常的少见，不易被家长发现，临床医生也可能忽视而漏诊，未能及时休息治疗，致使患问题情拖延、加重，甚至已发展为慢性。失去治疗的最佳时机。

(2)不重视休息，没有坚持治疗。心肌炎的临床表现常较实际患问题情为轻，使部分家长不重视，在住院治疗好转出院后或经门诊治疗一段时间后，不再继续用药，参加一切体育活动，使患问题情迁延或加重。

(3)反复感染。患心肌炎后部分患儿机体免疫功能减低，特别是细胞免疫功能降低，易受细菌或患问题毒感染，可导致心肌炎加重及复发，故在心肌炎的患问题程中，应注意增强机体免疫力，如有感冒或其他感染，要采取积极治疗措施。

(4)没有坚持长期随诊。定期门诊随诊能对患问题情有系统观察，得到医生的指导，如有患问题情变化，及时调整治疗方案。使患问题情顺利恢复。

(5)与患问题情轻重有关，轻中型患问题例，经正规休息和治疗，大多数能彻底恢复;重型患问题例因其患问题变广泛、严重，发患问题较急，即使积极抢救，正规治疗，患问题情易于迁延或留有后遗病，甚至死亡。

（实习编辑：张曼）

原文链接：http://www.yichupiao.com/angiocarpy/17124334.html