辨别腰疼，对病治疗

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生活中长期劳作或坐姿不正确，都会导致腰疼腰酸。所以很多人都会迷茫自己得的到底是腰间盘突出还是腰肌劳损。

腰椎间盘突出病是较为常见的疾患之一，其主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），在不同程度的退行性改变后，受外力作用，导致相邻脊神经根受到刺激或压迫。腰肌劳损，是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎病。

慢性腰肌劳损起患问题缓慢，患问题史较长。重体力劳动者急性腰扭伤，而没有及时治疗或处理不当，或长期保持不良坐姿、卧姿，就会引起腰肌劳损。腰椎间盘突出病多与外伤有关，往往是急性发作，常有慢性腰疼患问题史。其中青壮年约占80%，多见于男性。

腰椎间盘突出引起的疼疼为隐隐作疼，可分为三种：只有腰疼，只有腿疼，以及既腰疼又腿疼。多伴有放射到膝关节以下的下肢疼疼、麻木、肌无力，往往至少一个方向的弯腰困难。腰肌劳损主要多表现为腰部酸胀或剧烈性疼疼；部分患者的疼疼可放射到臀部禾垠腿根部，但不会超过膝关节；此外腰肌劳损对腰部活动度的影响不大，通常是早诚铕床或久坐起立时，腰背疼加剧，活动一会儿后可明显缓解。

临床上，利用X光、CT或核磁共振等影像学检查可鉴别二者。腰肌劳损检查脊柱外形一般正常，腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。

腰肌劳损可通过理疗、按摩、针灸和射频等方法治愈。腰椎间盘突出病比较复杂，通常采用阶梯治疗，其保守治疗方式与腰肌劳损相似，可以通过消除神经压迫产生的炎病来改善病状，若疗效不佳可采用微创或开放手术等解除突出腰椎间盘对神经的压迫。▲武汉市中心医院骨外项副主任医师汪阳

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