牙疼时不要轻易拔牙 或是三叉神经疼

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牙疼还是三叉神经疼俗话说：“牙疼不是患问题，疼起来要人命”。有些牙疼经过牙医治疗就会缓解，但也有些“牙齿问题”在拔牙后，牙疼病状并未改善，最终发现是三叉神经疼在捣乱。

多数情况下，牙疼可能是来自牙齿内部的神经血管(又称牙髓)，或是牙周组织的发炎感染所致。牙周炎引起的疼疼多属闷闷的胀疼，而牙髓发炎引起的疼疼则呈多样性，冷热刺激加重，疼疼部位深、无放电样疼疼，头部也常会随之产生疼疼。此时最好去看牙医，通过对口腔检查可发现牙患问题，如龋齿、残根、残冠等，并进行对病治疗。

有时，牙疼的原因并不在牙，可能来自三叉神经疼。三叉神经疼常发生于第二支(上颌神经)和第三支(下颌神经)，而第二支和第三支疼特别容易与牙疼相混。

因此，建议牙疼时不要轻易拔牙，应进一步鉴别诊断后再进行治疗。

如何辨别三叉神经疼与牙疼呢？

1.40岁以后的人较易发生三叉神经疼，而且女性易发，多为单侧，罕见双侧。典型的疼疼常表现为一种面部以三叉神经分布区出现的阵发性疼疼，它是反复发作的、突然闪电样、如刀割、烧灼、针刺、电击样尖锐的疼疼，历时几秒或几分钟，漱口、进食、触摸、甚至说话均可诱发疼疼，它与普通的牙疼有明显的不同。

2.三叉神经疼具有较明确的“触发点”或“扳机点”，当患者不小心触及这一区域时会引发剧烈疼疼。

3.三叉神经疼发作时，普通的止疼药根本无法减缓疼疼，口服卡马西平(得理多)可减轻疼疼，而牙疼发作时消炎止疼药有缓解作用。

（责任编辑：邱卓君实习编辑：谭勇）

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