先天性髋脱位 警惕并发病
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先天性髋关节脱位,治疗后出现的并发病大多与手法粗暴、牵引不够,手术指征未掌握,未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发病有:
(一)、再脱位
常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象,换石膏时不小心,前倾角过大或髋臼发育不良,因而即使复位后,还是较易再脱位。
(二)、股骨头缺血性坏死
这类并发病主要是由于手法粗暴或手术创伤过大,损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。
(三)、髋关节骨性关节患问题
是晚期的并发病,一般在年龄较大患儿手术后,待到成年后往往较难避免有些类并发病出现。
(四)、股骨头骨骺分离
股骨上段骨折,坐骨神经损伤等,这些均为牵引不足,复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起,一般均可避免。
(实习编辑:杜念念)
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