直肠指检可“摸”出多种疾患问题

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在核磁共振、CT、消化内镜等大行其道之时，有一种简单而经济的检查手段却被许多人所忽略，那就是直肠指检。被戏称为“一指禅功”的直肠指检，操作简单，却能令小至直肠肛管息肉、肛乳头肥大、痔疮，大到癌病等疾患问题原形毕露。

李明近半年来觉得排便习惯有点改变，老想大便，但每次大便量又很少，有时还出现血便。到医院后，医生循例为他做了直肠指检，结果几乎让他崩溃———怀疑是直肠癌。再经过临床检验、肠镜等相关检查之后，确诊为结直肠癌！专家表示，直肠指检是肛肠项必用的一种检查手段。若指检后发现指套表面带有黏液、脓液或血液，就会怀疑直肠肛门里有炎病或伴肿瘤组织破溃。必要时，取点大便做常规及细菌学检查，或进行直肠组织患问题理检查可助诊断。大约80%的直肠癌及直肠息肉，可通过该检查而早期被发现。此外，像痔疮、肛瘘、肛门及直肠周围脓肿、肛乳头肥大、肛乳头瘤等疾患问题，也可以通过“摸”一下直肠肛门而被发现。

专家还告诉笔者，直肠指检并不仅“专职”于肛肠项，它还能做以下“兼职”：

男项工作区：

男性直肠的前面有膀胱、前列腺和精囊腺，医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地、结构以及患问题人是否有压疼感等，从而得知患问题人是否患前列腺肥大、前列腺炎。

另外，大家可别小看了，直肠指检可早期诊断出前列腺癌，有报道，准确率可达50%～70%。

妇项工作区：

原来，直肠指检还可用来检查女性的盆腔脓肿、盆腔炎等疾患问题。妇项医生在给未婚女性做妇检时，为了保护患者的处女膜，通常采用直肠指检，查清子宫及盆腔的一些情况。

骨项工作区：

大家想不到骨盆骨折也要“摸”肠子吧Ｏ钿实，骨盆骨折是常见的外伤。虽然骨盆骨折合并直肠损伤并不多见，但如果患问题人的骶尾部有明显压疼时，那医生就得“摸”肠子。因为这种疼多是由骶骨骨折端直接刺伤直肠引起的，少数可因骶骨、坐骨骨折移位而使直肠撕裂。这时，医生可以“摸”到骨折的断端，而且指套上也可能沾有血迹。

其他工作区：

①转移癌、腹腔内恶性肿瘤，如胃癌等癌细胞，可以“掉”到腹腔的最堤郐（子宫直肠窝或膀胱直肠窝内），“落地生根”而形成转移癌，此时，指检也能发现该处有质地坚硬的东西。

②有些患问题人出现不明原因的高热、抽搐、昏迷等，若医生通过指检发现患问题人直肠内有脓血便或果冻样黏液，就会考虑中毒性痢蓟嘉侍猓再做个细菌培养，如发现致患问题菌便可确诊。

（实习编辑：陆云云）

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