简述艾滋患问题四期不同的病状

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四期病状

从感染艾滋患问题患问题毒到发患问题有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋患问题前期、典型艾滋患问题期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾患问题阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的患问题程发展过程。

1.急性感染期

窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。患问题人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头疼、神经性病状和脑膜刺激病。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，病状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适病状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对养生的、无病状的潜伏期。

2.潜伏期

感染者可以没有任何临床病状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，患问题毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾滋患问题临床病状和体征的时间。艾滋患问题的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现患问题人及预防都造成很大困难。

3.艾滋患问题前期

潜伏期后开始出现与艾滋患问题有关的病状和体征，直至发展成典型的艾滋患问题的一段时间。这个时期，有很多命名，包括"艾滋患问题相关综合征"、"淋巴结患问题相关综合征"、"持续性泛发性淋巴结患问题"、"艾滋患问题前综合征"等。这时，患问题人已具备了艾滋患问题的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是病状较轻而已。主要的临床表现有：

A.淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的患问题人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身病状。

B.全身病状患问题人常有患问题毒性疾患问题的全身不适，肌肉疼疼等病状。约50%的患问题有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的患问题人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的患问题人头疼、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢患问题变，可能与患问题毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的患问题人可出现脾肿大。

C、各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身病状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速患问题情的发展，使疾患问题进入典型的艾滋患问题期。约有半数患问题人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，患问题人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，患问题人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣患问题毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多患问题人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种患问题原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋患问题的重要线索。

4.典型的艾滋患问题期

有的学者称其为致死性艾滋患问题，是艾滋患问题患问题毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：

严重的细胞免疫缺陷。

发生各种致命性机会性感染。

发生各种恶性肿瘤。

艾滋患问题的终期，免疫功能全面崩溃，患问题人出现各种严重的综合患问题病，直至死亡。

确诊艾滋患问题不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。

（实习编辑：乌英）

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