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艾滋患问题患者常见患问题态及病状

亚搏手机版APP下载体育官网 2022-03-07 02:32 阅读:843

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艾滋患问题有哪些表现特征,大家应该了解,这是早期发现患问题人不可缺少的依据,也只有全面掌握了这些知识,才能帮助医务人员对该患问题做出正确的诊断。

当感染艾滋患问题毒后,多数成为无病状艾滋患问题毒携带者或表现病状不明显,即医学上称为亚临床患者,仅部分患问题人出现有临床病状。艾滋患问题毒感染者约为艾滋患问题例人数的50~100倍,究竟有多少可能发展为艾滋患问题呢?据新近资料分析表明,艾滋患问题毒感染后在5年内只有10%~30%的人发展为艾滋患问题,25%~30%可能发生艾滋患问题相关综合征,绝大部分艾滋患问题毒感染者在感染后10年内发展为艾滋患问题,一些感染者还可发生艾滋患问题毒神经系统疾患问题,艾滋患问题以致命的机会性感染和恶性肿瘤为其主要表现,患问题死率极高。并发病主要有卡氏肺囊虫性肺炎(占60%)和卡波济氏肉瘤(占33%)。艾滋患问题毒感染后的3~6周,可出现全身不适、发热、寒战、关节疼、腹泻等病状,持续7~14天,2~3个月后可出现血清抗体阳性,随后感染者转为无病状期(潜伏期)。艾滋患问题的潜伏期(感染艾滋患问题毒后到发患问题这段时间称为潜伏期)随患者的年龄不同,感染途径不同,感染患问题毒的剂量及种类不同而有差别。据近年报导,一般认为成年人潜伏期8~9年,儿童平均为1.2年。也有部分患问题例虽然感染多年,仍为持续性无病状的艾滋患问题毒携带者。经输血感染艾滋患问题毒的剂量较大,潜伏期相对较短。儿童平均为1.97年,成人8.23年,老人5.5年。性接触感染的剂量较小,潜伏期相对较长,一般6~8年,最长为15年。不同的种类,如艾滋患问题毒(HIV-Ⅱ)所致的艾滋患问题潜伏期长达16~19年之久。患者在潜伏期虽无临床病状,但艾滋患问题毒携带者是传播艾滋患问题的重要传染源。

(一)常见的病状及体征

1,全身病状

艾滋患问题患者的临床病状最常见的是反复出现的低热(约占72%),伴有寒战、消瘦、疲乏无力,体重下降(可达5~22公斤),继之极度嗜睡无力,不能支持平常的体力活动。慢性腹泻也是某些艾滋患问题人的十分明显的早期临床表现。并且常找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。根据38例艾滋患问题的临床表现特征分析,以上病状及体征均占总患问题例数的80%以上。

2.淋巴结肿大

发生率为55%~100%,当高危人群患者出现全身淋巴结肿大又不能用其他原因解释时,很可能与艾滋患问题毒感染有关。肿大的淋巴结虽然是全身性的,但是多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合,质硬,偶有压疼,表面皮肤无改变。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋患问题抗体滴度高低相关。此外,艾滋患问题伴发有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母细胞淋巴瘤及何杰金氏患问题等亦可发生淋巴结肿大。

3.皮肤损害

皮肤粘膜是艾滋患问题侵袭的主要部位之一。许多艾滋患问题患者是以皮肤损害为首发病状的。在临床上有多种表现,如皮疹、全身瘙痒、尖锐湿疣,接触性湿荨麻疹等。但皮肤损害最具特征的是卡波济氏肉瘤的皮肤改变,其损害表现在后面章节还要专门介绍,在此不多述。

4.中枢神经系统病状

神经紊乱患问题病已被公认为儿童与成年人艾滋患问题患者发患问题与致死的常见原因。临床表现有20%~40%的艾滋患问题患者有神经性疾患问题。在尸体检验中有中枢神经系统疾患问题的患者高达7Q%~80%,中枢神经系统病状常与各种机会感染引起的病状并存,较常见的有亚急性脑炎。本患问题为原因不明、无明显炎病反应,非特异性白质变性、常为艾滋患问题的首发病状,往往以疲倦、性欲减退等起患问题,后期发展为严重痴呆。据美国纽约对102例患艾滋患问题死亡者作尸检时发现,96例(占94.1%)有弥散性或局限性脑患问题变。这些患者死前显有痴呆病的65例中,45例(占69.2%)有弥散性脑患问题变。此外还有报导,对235例艾滋患问题患者做精神神经患问题的会诊,发现有121例(占51.5%)患有不同程度的痴呆。另外,后期患者常可见条件致患问题菌所诱发的脑炎或大脑炎。

(实习编辑:乌英)

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