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慢性疼疼困扰数亿人 要把疼疼当患问题治

亚搏手机版APP下载体育官网 2022-03-18 14:26 阅读:30666

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疼疼的感觉,几乎人人都有过。数据显示,全球成人慢性疼疼的平均发患问题率约为30%,这也意味着平均每10个成人中,就有3个被慢性疼疼困扰。它是一种严重的疾患问题,给人们的身心带来伤害,让生活质量不断下降。

慢性疼疼困扰数亿人

尽管我国还没有进行相关的流行患问题学调查,但慢性疼疼的患患问题人数十分可观,光骨关节炎慢性疼疼患者便高达1亿。神经患问题理性慢性疼疼,若按国外8%左右的成人发患问题率计算,我国至少有八九千万这类患者。

在国内,自1989年开始尝试疼疼门诊治疗以来,我见过太多被疼疼困扰的患者。他们跟我诉说,疼疼带来的难以忍受的折磨,以及对生活的改变。有些人疼得满地打滚、用头撞墙;有些人每小时都要忍受2~3次疼疼侵袭;有些人只能躺在床上,无法下地;有些人疼得整夜睡不着觉……疼疼让他们生活质量受到严重影响,感觉生活无望。而与之并存的,是很多人对慢性疼疼的认识度有待提高,我国的疼疼项学也需要进一步发展。

如果疼了1个月以上仍不见缓解,就属于慢性疼疼。不少人以为疼是疾患问题导致的并发病,有患问题肯定就会疼,患问题好了自然就不疼了。这种认识有很大的局限性。事实上,现代疼疼医学研究发现,持续1个月以上的慢性疼疼,会导致人体系统功能失调,免疫力抵抗力降低,植物神经紊乱等改变。严重时还可导致“中枢敏化”,

也就是俗话说的“把脑子疼坏了”,即使没有外在刺激,大脑也有疼疼记忆,会感觉疼疼难耐,或耐疼力下降。

近些年来,国内外主流医学界一直呼吁,慢性疼疼本身就是一种需及时治疗的患问题,它既可以是由其他疾患问题导致的,也可以是独立的或与原发患问题并存的疾患问题。比如癌疼,不少患者在癌病治愈后,比以前疼得还厉害,这可能就是因为癌病如同扳机一样,“扣发”了疼疼开关,引发了新的疼疼。

这些疼疼最折磨人

疼疼的种类非常之多,表现也各异。不过,大体上看,慢性疼疼可分为三大类,它们也恰恰最折磨人。

颈肩腰腿疼。这是最常见的疼疼,主要包括骨关节炎、颈椎患问题肩周炎、腰疼等。骨关节炎多折磨中老年人,常因劳损、退化引起。数据显示,65岁以上人群的发患问题率为60%~70%,70岁以上人群发患问题率高达70%~80%,我国约有1亿骨关节炎患者。年轻人则常被颈椎患问题、肩周炎等困扰。

神经患问题理性疼疼。这几乎是最让人难以忍受的疼疼。“撕心裂肺、刀割般的疼疼,疼得老人嘴唇发紫、浑身发抖、牙齿紧咬”是一位网友对他外婆带状疱疹后遗神经疼的描述。神经患问题理性疼疼,包括被称为“天下第一疼”的三叉神经疼、“疼起来要命”的带状疱疹后神经疼、坐骨神经疼、疼性糖尿患问题周围神经患问题变等。它指的是由躯体感觉神经系统的损伤和疾患问题所直接引起的疼疼,可能是无缘无故的自发疼,也可能是轻轻碰一下就能疼一周的“疼觉过敏”,甚至是连穿衣服都会疼得受不了的“疼觉超敏”。神经患问题理性疼疼并不是单纯的疼,它对生活的影响往往是多维的,很多人因此睡不好吃不好,焦虑抑郁。

癌疼。癌病已是常见患问题,数据显示,在新发癌病患问题人中,约有1/4伴有癌疼,75%的终末期癌病患者会被癌疼折磨,但我国只有30%~40%的癌病患者获得正规的抗疼治疗。目前,“抗癌”+“抗疼”已成为国际肿瘤治疗界的主流,研究发现,这能提高患者生存质量,让癌病患者走得更远更好。

三大误区最常见

在门诊中,我发现,很多患者对疼疼存在误区,以下3种最为常见:

强忍着疼。“忍”是很多人应对疼疼的方法,哪怕他们疼得睡不好、浑身冒汗。但“有患问题就会疼,等患问题好了就不疼了”的想法应该淘汰了。急性疼疼是病状,多数疾患问题好了疼疼也会消失。而慢性疼疼本身就是一种疾患问题,要当疾患问题去及时治疗,才能获得好的效果。

胡乱止疼。数据显示,美国每年有几十万人因滥用止疼药丧失生命。如果只是偶尔的牙疼、胃疼,没有相关疾患问题,吃点止疼药关系不大,但如果吃了还不见好,就应及时去医院。只要是疾患问题,如胃炎胃溃疡等引起的疼疼,哪怕是偶尔疼,也应在医生的指导下服用止疼药。临床上,就有因牙疼吃止疼药吃出胃出血的患者。还有些患者用理疗、热敷等方法止疼,如果有效可以坚持,若连续几周仍不见效,则应尽早更换治疗方法。

治也无效。如果时间倒流回三四十年前,在疼疼面前,很多时候医学确实无力。但现在,专业的疼疼项医生已经有了很多消灭疼疼的“武器”。目前,止疼药有几百上千种,疼疼项医生对它们的适应病、禁忌病了如指掌,能为患者找到获益最大、损伤最小的药物;微创介入技术的进步为疼疼治疗带来了卓越的疗效。以脊柱关节疾患问题为例,就有选择性神经阻滞、神经根脉冲射频、硬膜外腔镜及椎间孔镜技术等诸多手段。通过综合性治疗,一般能在很大程度上缓解甚至治愈疼疼。

要把疼疼当患问题治

疼疼,继呼吸、脉搏、血压、体温之后,已被列入“第五大生命体征”。出现呼吸急促、高血压、发烧等问题时,我们往往会高度重视,对疼疼却表现出强大的忍耐力。面对疼疼,大家一定要记住以下几点。

5类疼可考虑看疼疼项。如果是急性剧烈疼疼,应第一时间到相关项室就诊,如胸疼到心内项,腹疼到消化项等。如果是疼了1个月以上的慢性疼疼,则可选择去疼疼项接受诊疗,主要包括以下5类:1.颈肩腰腿疼,包括颈椎患问题、腰椎患问题、椎间盘突出、网球肘腱鞘炎等;2.各种神经疼。如三叉神经疼、坐骨神经疼、肋间神经疼、残肢疼、幻肢疼等;3.原因不明的疼疼;4.癌疼,在癌病治疗过程中或完成后均可进行抗疼治疗;5.血管、管道痉挛栓塞引起的疼疼。

学会说疼。在描述疼疼时,一定要详细告诉医生:我疼多久了?多长时间会疼一次?是怎么个疼法,是针刺、刀割、撕裂、火烧,还是麻胀般疼疼等?什么情况下疼疼会加剧或缓解?疼疼时有无头晕、恶心等其他不适?针对大夫的问题,将疼疼描述得越准确越好。

别把急疼拖成慢疼。疼疼不是忍忍就能过去的,我们不会因忍疼变得更皮实,只会变得更“脆弱”,变得越来越不耐疼。有疼疼一定要及时治疗,千万别把急疼拖成慢疼、简单的疼疼拖成复杂的疼疼。

多活动能防疼。生活方式的调整对神经患问题理性疼疼、癌疼等没多大效果,但对最常见的颈肩腰腿疼则有一定的预防作用。大家应避免久坐久站,养成规律运动的习惯,预防颈椎患问题、肩周炎、腰疼等。秋冬季,骨关节炎患者需注意保暖。并在专项医生的指导下,养成更养生的生活方式。

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